医线生机-第8章 冰河离婚了?-阿辰-现实题材-爱读网
第8章 冰河离婚了?
作者:阿辰      更新:2016-11-18 13:37      字数:3314
    佟天所在的肿瘤外科病房周二和周四是全科室大查房时间,由谭主任带队,所有医师跟着,就比如今天。其余时间各小组自己查房。

    佟天将48床的CT片子以及其他的检查单据整理在一起,跟上查房的队伍。

    前面的病室佟天主要负责认真倾听,各自的管床医生会介绍病人病情的变化,他甚至可以有那么一小会儿的时间思想漫游一下,比如说想想如何配合彭家成实施晚上的“窥虎行动”,但是,当查到他所管的16病室的时候,他必须打起十二分精神,因为主任随时都有可能提出问题,他必须在十分之一秒的时间内想好如何作答,尤其对每一个病人今天的各种参数要了如指掌。

    佟天终于看到了48床,一个40岁的女人,怀疑是肝细胞腺瘤的病人,佟天看了一眼检查报告单,尚巧兰,病人的名字。

    看到医生们围到她的病床旁,女人明显的有些紧张,原本躺着的身体立马坐起来,还因牵扯到疼痛部位而皱了下眉,她床旁一个18、9岁的女孩赶忙扶着她。

    谭茂行走到近前,说:“不用坐起来,躺着就行。”女人重新躺好。

    “腿弯曲,”谭茂行吩咐道,女人照做。

    谭茂行将手放在女人的右上腹,轻轻按压,并问道:“疼吗?”

    “稍微有点,”女人回答。

    当谭茂行抬起手,谭茂行又问:“这样疼吗?”

    “不压要好一些,”女人回答。

    “小天,你来摸一下,”

    见主任叫他,佟天立即上前,同样将手放在女人的右上腹。少顷,他抬起手,说:“可以触及包块,病人血项与肝功能并未见异常,肝、脾轻微肿大,这是CT片子,您看看。”

    谭茂行接过片子,并将其举在半空,仔细查看,然后又问48床病人:“以前有没有使用过避孕药?”

    “啊,”女人显然有些不好意思,稍作犹豫了一下说:“用过一年。”说完这句话,女人开始咳嗽,足足咳嗽了一分钟才慢慢停下。

    “医生,最近老是咳嗽,早晨护士让我量体温,39度。”女人求助似地看着谭茂行。

    谭茂行取下听诊器,将听头置于病人胸前,当他收起听诊器的时候,何静嘉也走到床旁,开始听诊。

    “小何,你认为再做那些检查?”

    “虽然使用避孕药物算是个肝细胞腺瘤的诱因,但是病人感染HBV多年,从影像学资料来看不能完全排除肝 cancer,我建议做一个肝穿刺,肺部有湿罗音,我建议做个胸部CT。”

    听到何静嘉说完,佟天心中冒出六个字:跟我想的一样。

    谭茂行看了一眼佟天,说:“嗯,小天,一会下医嘱,让病人上午做检查。”

    佟天点点头,说:“查完房我就安排。”

    17病室的50床李梦香是个比较悲惨的病人,45岁,身患乳腺癌,右乳上有一个最大径达3cm的肿瘤,TNM分期也已到了不得不手术的Ⅱb期,刚入院检查的时候,她的丈夫还陪着她,后来知道了病情就人间蒸发了,只有病人的两个姐姐轮流照顾她,每隔几个小时她就会大哭一场,无论白天还是晚上,为这,旁边两个床上的病人没少去护士长那投诉。

    今天上午准备为她做手术。

    “昨晚开始没吃饭吧?”佟天走到李梦香的床旁问道。

    “没有,护士跟我交代了,”李梦香回答。

    “好,一会儿听护士喊你。”佟天以为,按照50床以往的表现,今天做手术,她的情绪可能会波动剧烈,出奇的是,她还比较平静,病床旁边依然是两个与她长相有几分相似的姐姐。听夏雪说她老公不光不出面了,连钱都不给了,做手术的费用还是两个姐姐以及娘家的亲戚给凑的。

    听到这事后,佟天多么希望过几天来住院的病人中就有李梦香的老公,并且由佟天亲自操刀,来回馈他这么“有情有义。”

    52床病人马德才情况稳定,引流管中引流液变淡了,量也很少了。

    “挺好,下午拔管吧,明天检查下各项指标,没有问题就可以开始用药了,小何,考虑方案了吗?”谭茂行在查探了52床情况后问道。

    “EP方案,”何静嘉回答。

    “好,”谭茂行点点头,然后准备走出病室。

    52床病人的女儿送到病室门口,说:“谢谢谭主任,”那表情,那语气一度让佟天怀疑昨天狂暴的那个是不是与她是同一个人,这变化也太快了吧。

    开始查房的时候,佟天被他的带教老师何静嘉安排了一个非常艰巨、让佟天非常头疼又不得不做的任务,那就是做55床病人薛梦露的工作。

    当佟天硬着头皮走进19病室的时候,发现55床空着,问旁边的病人说是一早出去,直到现在都没有回来,佟天心想:又玩失踪,短短住院4天,第二次了,这是想干嘛,这个神秘大姐能不能靠点谱啊。

    查完房,佟天为48床下了肝穿刺和胸部CT,然后去三楼的手术室,准备50床的手术。

    手术由何静嘉主刀,佟天辅助她,何静嘉是佟天见过的干外科的医生里边干活最干净利落的,每一个看似复杂的手术在她面前就变得轻松,简单,佟天上学的时候,手术结一分钟能打80多个,他为此自豪了许久,也因为这份自豪他选择了外科,可这自豪只持续到他遇到何静嘉之前。

    佟天记得看过一个舞蹈叫做千手观音,那些舞者灵巧的手舞动起来让人眼花缭乱,而何静嘉的手比那些舞者一点都不次,甚至还要超越他们,佟天曾经想,如果何静嘉生活在古代,一定是个善于使用暗器的高手。

    尤其让佟天佩服的是何静嘉的冷静,任何手术中遇到的紧急情况都无法让她表露出半分的紧张,有的医生在手术中遇到棘手的问题会额头冒汗,眼神也不够坚定,但是何静嘉从来没有过。记得有一次,在手术过程中,发现病人血管畸形,由于长时间化疗造成了血管非常脆,没有碰到就已经破裂,大量出血,佟天都有点毛了,而何静嘉吩咐立即联系血库,同时结扎血管,手术照常进行,从那以后,佟天甚至怀疑她的心境是不是在哪个部队专门练过?

    50床病人身旁只有两个姐姐,手术谈话的时候,两个人不住的叹气,最后还是大姐做出了艰难的决定,在手术单上签了字。

    手术非常顺利,切除了整个右乳,右侧腋窝淋巴结清扫,整个手术做完,出血量也就50ml,再一次让佟天见识到了何静嘉的强大。

    如果非要找出这台手术中的那么一点点瑕疵,那就是何静嘉在手术中愣神了10秒钟,直到佟天喊她,她才又重新开始手术。

    手术做完,病人被手术车推走了,佟天去更衣室换衣服,等他出来,何静嘉早已不见了踪影,隐隐约约佟天听到隔壁的没有关门的房间有人在说话,好像谈论的是何静嘉。

    “哎,你知道吗?听说何医生离婚了。”说话的是手术室的护士姜新,声音比较有特点,很细很尖,刚才还在手术台上,这会就开始八卦了。

    “怎么可能,他们夫妻可是高中同学,交往了这么多年,两家的老人也非常熟悉,听说何医生为了他老公连去国外学习的机会都放弃了。”

    佟天没有听出来说这句话的人是谁。

    “真的,我的校友,儿科的护士苏慧去民政局领证碰到的,她说还看见何医生哭了。”

    对于各种八卦,佟天向来不敢兴趣,不过,事关他的带教老师,又是千年表情不变的“冰河”,让他莫名地产生了好奇心,令他失望的是,议论就此停止了。

    哎,算了,跟我有啥关系,佟天想到此就离开了手术室,48床的检查结果要出来了,这才是正事。

    肝穿刺结果出来了,肝细胞腺瘤,看来又要准备手术了,同时出来结果的,还有病人的胸部CT,佟天拿出病人的CT片子查看,报告上写着肺气肿、肺炎,并标注需结合临床症状。

    对于看片子还真不是佟天的强项,不过对于CT报告上的两个疑似的诊断,佟天觉得有些疑点,虽然影像上情况很严重,但是病人的症状却不成正比,只有些干咳症状,发热,血项也不高。

    佟天想找何静嘉商量一下,却没发现她的踪影,连谭主任也不在,佟天突然想起一个人来,他的舍友,呼吸科的研究生,经常在宿舍吹嘘是看片子界的大拿的叶鸿飞。

    在佟天一个十万火急、人命关天的电话的催促下,叶鸿飞一路小跑来到他们肿瘤科病房,在看了足足十分钟片子后,叶鸿飞严肃地说:“像是肺孢子菌肺炎。”

    “你确定?”佟天问道。

    “小叶间隔增厚,磨玻璃样影,确实像,而且这是条件感染性疾病,我建议你给病人筛查一下HIV。”

    “艾滋病,”佟天大吼一声,然后发现自己声音太大了,又小声地说道:“你怀疑他有艾滋病?”

    “防范于未然啊,艾滋病人很多是因为肺孢子菌肺炎而死亡的。”

    “好,这事非同小可,谢谢了兄弟,”佟天说完不再招呼叶鸿飞,直接出了办公室。

    他必须马上找到谭茂行,这事要是真的,那科室里相当于来了个定时炸弹啊!!

    (PS:关于艾滋病的这个病例是我在临床中真实见到的,病人在被其他医院驱逐后,来到我们医院,并且隐瞒了病情,在一位细心的副主任查看胸片时产生了怀疑,我们尽心尽力的去治疗病人,却换来病人的欺骗,有时候想想确实挺心酸的,如果第一时间知道情况,能让医生护士在治疗中可以采取必要的防护,治疗方案也可能会不同,彼此坦诚,相互尊重,在治疗过程中是医患需要认真思考的问题……)